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튜토리얼2026-04-058분 읽기

체계적 문헌 고찰 프로토콜 작성 방법

프로토콜을 먼저 작성해야 하는 이유

체계적 문헌 고찰 프로토콜은 연구를 수행하기 전에 미리 작성하는 계획서입니다. 엄격하고, 투명하며, 재현 가능한 연구의 토대입니다. 프로토콜을 먼저 작성하면: - "결과 전환" 방지 (결과를 본 후 연구 질문을 변경하는 것) - 잠재적 편향을 만나기 전에 방법론에 대한 심층적 검토 강제 - 수 주의 작업을 투자하기 전에 방법론에 대한 동료 심사 가능 - PROSPERO와 같은 데이터베이스에 등록했을 때 책임감 부여 프로토콜 없이는 체계적 문헌 고찰도 극복하고자 하는 편향에 취약합니다.

1단계: PICO 질문 정의

모든 체계적 문헌 고찰은 PICO 프레임워크를 사용한 잘 구조화된 임상 질문으로 시작됩니다: - **P**opulation(대상 집단): 누구를 연구하는가? (예: 제2형 당뇨병 성인) - **I**ntervention(중재): 어떤 치료나 노출? (예: 메트포르민) - **C**omparison(비교): 무엇과 비교하는가? (예: 위약 또는 다른 약물) - **O**utcome(결과): 무엇을 측정하는가? (예: 6개월 후 당화혈색소 감소) 잘 형성된 PICO 질문의 예: "제2형 당뇨병 성인(P)에서 메트포르민(I)은 위약(C) 대비 6개월에 당화혈색소를 ≥1% 감소시키는가(O)?" PICO는 검색 전략, 포함/제외 기준, 데이터 추출 양식 등 모든 것을 결정합니다.

2~3단계: 포함/제외 기준 및 검색 전략

어떤 연구를 포함하고 제외할지 미리 명시합니다: **포함 기준 예시:** - 연구 유형 (예: RCT만, 또는 코호트 연구 포함) - 대상 집단 특성 (연령 범위, 진단, 환경) - 최소 추적 기간, 보고된 결과, 언어 제한 **제외 기준 예시:** - 증례 보고 및 편집자 의견 - 최소 표본 크기 미만 연구 - 높은 비뚤림 위험의 연구 포괄적인 체계적 문헌 고찰은 여러 데이터베이스를 검색합니다: PubMed/MEDLINE, Embase, Cochrane Central, CINAHL, ClinicalTrials.gov. MetaLens AI는 본격적인 검색 전 초기 범위 설정에 활용할 수 있습니다.

4~5단계: 데이터 추출 및 프로토콜 등록

데이터 추출 양식을 미리 설계합니다. 포함된 각 연구에 대해 기록할 항목: - 연구 ID, 저자, 연도, 국가, 연구 설계 - 대상 집단 특성 (표본 크기, 연령, 성별, 기저 중증도) - 중재 세부사항 (용량, 기간, 비교군) - 결과 데이터 (평균, SD, 사건율, 효과 추정치, CI, p-값) **프로토콜 등록의 중요성:** - **PROSPERO** (prospero.york.ac.uk): 체계적 문헌 고찰에 가장 널리 사용되는 등록소 - **Open Science Framework** (osf.io): 모든 연구 유형에 적합 등록은 데이터를 보기 전에 방법론이 결정되었음을 보여주는 타임스탬프 기록을 제공합니다.

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